(通讯员:曹仲辉)根据我国《传染病防治法》, 省卫健委健教中心提示:传染病主要分为甲、乙、丙三类,且截止到20213年共存在有40种法定传染病。
1、甲类传染病:属于需要强制进行管理的,需要对患者、携带者、疑似感染和密切接触的对象,以及疫情发生区域进行严格的控制、隔离、治疗。本类传染病主要有鼠疫和霍乱;。
2、乙类传染病:需要进行严格的控制管理,及时的进行控制、隔离并治疗。本类传染病主要有传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感、新型冠状病毒感染;。
3、丙类传染病:主要进行监测管理,包括风疹、麻风病、急性出血性结膜炎、流行性感冒、流行性腮腺炎、斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、其他感染性腹泻病、手足口病。
为了更好的管理传染病,国家将传染病分成了三类:甲类、乙类和丙类,它们的管理办法不一样。甲类传染病要求在发现之后,2小时内进行上报,而乙、丙类传染病发现之后24小时内进行报告。甲类传染病包括两种,就是鼠疫和霍乱,乙类传染病目前有27种。在乙类传染病当中,传染性非典型型肺炎、炭疽中的肺炭疽,虽然是乙类传染病,但是必须采取甲类传染病的报告和控制措施,属于“乙类甲管”。因此,乙类传染病并不是都按甲类传染病来进行管理的,只是这2种比较特殊的疾病按照甲类传染病来进行管理,而其他乙类传染病还是采取“乙类乙管”措施。
病原体离开传染源到达另一个易感者的途径称为传播途径,同一种传染病可以有多种传播途径。人类传染病的种类有许多,常见的传染病按照传播途径主要大致可划分为五四大类:呼吸道传染病染病、消化道传染病染病、血液传染病接触传染病、虫媒传染病、以及血液、体液传播疾病等体表传染病。
1.呼吸道传染病。病原体存在于空气中的飞沫或气溶胶(aerosol state)中,易感者吸入时获得感染,如麻疹、白喉、结核病、禽流感和严重急性呼吸综合征等。呼吸道传染病是病原体由空气飞沫经人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病。常见的呼吸道传染病有流行性感冒、风疹、麻疹、水痘、流行性腮腺炎和肺结核等。冬春季是呼吸道传染病的高发季节,天气骤变的时候易发病。儿童、老年人、体弱者以及慢性病患者都是呼吸道传染病的易感人群。
2.消化道传染病。病原体污染食物、水源或食具,易感者于进食时获得感染,如伤寒、细菌性痴疾和霍乱等。消化道传染病是病从口入的疾病,主要是通过粪口途径传播的,病原体随排泄物排出病人或携带者体外,经过生活接触污染了手、水、食品和食具进入体内而被感染。常见的消化道传染病有细菌性痢疾、脊髓灰质炎、伤寒、霍乱、各种肠道病毒感染,以及如蛔虫病、绦虫病、蛲虫病等肠道寄生虫,还有甲肝和戊肝也属于消化道传染病。
3.接触传染病。易感者与被病原体污染的水或土壤接触时获得感染,如钩端螺旋体病、血吸虫病和钩虫病等。伤口被污染,有可能患破伤风。日常生活的密切接触也有可能获得感染,如麻疹、白喉、流行性感冒等。不洁性接触(包括同性恋、多个性伴侣的异性恋及商业性行为)可传播 HIV、HBV、HCV、梅毒螺旋体、淋病奈瑟菌等。
4.虫媒传染病。被病原体感染的吸血节肢动物,如按蚊、人虱、鼠蚤、白岭、硬婢和恙蛾等,于叮咬时把病原体传给易感者,可分别引起疟疾、流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、黑热病、莱姆病和恙虫病等。根据节肢动物的生活习性,往往有严格的季节性,有些病例还与感染者的职业及地区相关。虫媒传染病是由病媒生物传播的自然疫源性疾病,常见的有流行性乙型脑炎、鼠疫、莱姆病、疟疾、登革热等危害性较强的传染病。虫媒传染病与鼠传疾病构成了媒介生物性疾病(习惯上均称虫媒传染病)。这类传染病在我国每年传染病总发病病例中约占5%~10%,但它的病死人数则占传染病总死亡人数的30%~40%。常见的病媒昆虫有蚊子、苍蝇、蟑螂、臭虫、虱子、跳蚤、蚂蚁等,此外还包括蠓、蚋、虻、白蛉等。不同虫媒传染病的传染源和传播媒介是不尽相同的。虫媒传染病主要包括由蚊传播的流行性乙型脑炎、疟疾、登革热、丝虫病,蚤传播的鼠疫,恙螨传播的恙虫病、流行性出血热和白蛉传播的黑热病。
5.血液、体液传播疾病。病原体存在于携带者或患者的血液或体液中,通过应用血制品、分娩或性交等传播,如疟疾、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎和艾滋病等。
1、呼吸道传染病:顾名思义呼吸道传染病是病原体由空气飞沫经人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病。常见的呼吸道传染病有流行性感冒、风疹、麻疹、水痘、流行性腮腺炎和肺结核等。冬春季是呼吸道传染病的高发季节,天气骤变的时候也易发病。儿童、老年人、体弱者以及慢性病患者都是呼吸道传染病的易感人群。
2、消化道传染病:消化道传染病是真正病从口入的疾病,主要是通过病人的排泄物传播的,病原体随排泄物排出病人或携带者体外,经过生活接触污染了手、水、食品和食具吃入体内而感染。常见的消化道传染病有细菌性痢疾、脊髓灰质炎、伤寒、霍乱、各种肠道病毒感染,细菌性食物中毒以及如蛔虫病、绦虫病、蛲虫病等肠道寄生虫,还有甲肝和戊肝也属于消化道传染病。
3、虫媒传染病:这类传染病病原体的原始寄生部位是血液和淋巴,主要是通过媒介生物—吸血昆虫传播的。血液传染病主要包括由蚊传播的流行性乙型脑炎、疟疾、登革热、丝虫病;蚤传播的鼠疫;虱传播的流行性出血热、恙虫病和白蛉传播的黑热病。其中以疟疾、乙脑、丝虫病、出血热较为常见。
4、体表传染病:由寄生于皮肤及体表粘膜的病原体引起的传染病。因其通过接触而传播,又称接触传染病,包括乙肝、狂犬病、炭疽病、破伤风、流行性出血性结膜炎、衣原体性结膜炎、癣、疥疮和血吸虫病等。体表传染病的传播形式有直接接触传播(如性病、狂犬病),间接接触传播以及与含有病原体的水、土壤接触而传播(如破伤风、吸虫病)。性病也属于接触传染病,主要由性交引起,包括梅毒、淋病、软下疳和性病性淋巴肉芽肿等。另外还有一类医源性感染疾病,指在医疗工作中人为造成的某些传染病的传播。一类是指易感者在接受治疗预防、检验措施时,由于所用器械受医护人员或其他工作人员的手污染而引起的传播,如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等;另一类是药品或生物制品受污染而引起的传播,如输注因子亚引起的艾滋病。
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